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病毒性角膜炎有哪些类型?
2022-10-03

病毒性角膜炎是由病毒引起的一种角膜炎,常见的致病菌为单纯疱疹和带状疱疹病毒。病毒性角膜炎如果不及时治疗会导致患者眼部失明,是角膜疾病致盲最常见的原因。而且病毒性角膜炎比较顽强,治愈后容易复发,不仅会对患者的视力产生严重的影响,还会给您患者的心理增加阴影。常见的病毒性角膜炎有以下几类:

树枝状角膜炎

树枝状角膜炎一般发病急剧,患者常会有畏光、流泪、眼疼、眼部异物感等症状。初起时,角膜表面出现点状浸润,上皮层内出现细小颗粒状小泡,呈点状、线状或星状排列。小泡破裂后,上皮脱落形成浅在裂隙状凹陷,继而病变连接、融合成沟状,形成树枝状形态,在树枝的末端可见结节状小泡,病变区附近上皮水肿、松解,易自前弹力层剥脱。2%荧光素染色,呈明显树枝状淡绿色着色,故称树枝状角膜炎。在病变区角膜知觉减退或完全丧失;周围角膜敏感性正常或相对增强。病程可持续1~数周后修复,遗留薄翳。

地图状角膜炎

多数是由树枝状角膜炎病变向四周及基质深层扩展导致的。溃疡面积会逐渐扩大,边缘不整齐,呈灰白色地图状或阿米巴形。由于细胞浸润和水肿,角膜基质明显增厚,后弹力层及内皮层表现肿胀和皱襞。常合并虹膜睫状体炎,刺激症状明显,病程可长达数月之久,易复发。应与神经麻痹性等角膜炎相鉴别。

盘状角膜炎

角膜炎侵犯到角膜基质形成盘状角膜炎。角膜表面粗糙,呈颗粒状水肿或上皮完整。而基质层则由于浸润、水肿而增厚,呈毛玻璃样灰色混浊。病变区多位于角膜中央,呈盘状,境界清楚。有时可表现为基质的弥漫性浸润。后弹力层出现皱襞,内皮有水肿;有较多灰色带色素斑点状角膜后沉降物(k、p)。角膜知觉消失。视力明显减退。刺激症状轻微或无症状。病程可长达1~数月。轻者水肿吸收,愈后遗留斑翳。重者伴有基质坏死病变,有浅层及深层血管伸入。常并发虹膜睫状体炎,可出现前房积脓。亦可继发青光眼。愈合遗留永久性角膜瘢痕。经常复发。其发病机理可能是对病毒可溶性抗原引起的高度敏感性细胞免疫反应;在角膜中病毒和宿主防御之间相互作用的真正机理尚不清楚。在临床上,应与其他原因如牛痘、流行性腮腺炎等引起的盘状角膜炎相鉴别。

综上所述,角膜炎常见的有以上三种类型,在发生病毒性角膜炎时患者要立刻到医院进行治疗。